지원·보상 신청 안내 지원·보상 서류 다운로드 카카오채널 신청하기

구분 양식명 발급 기관 비고
공통 신청서
개인정보 수집이용 동의서
진술서
회사 양식 반드시 서류에 인감도장 날인
인감증명서
가족관계증명서
주민센터 등  
진단서
(암병기(TNM 병기 및 Stage) 및 최초진단일 필수기재)
병원 6개월내 발급
통장사본 거래은행 지원·보상 대상자 본인 또는 유가족(상속인) 명의
(SK하이닉스 재직자의 경우 급여통장 사본)
협력사 추가서류 경력증명서
국민연금 가입자 가입증명서
건강보험 자격득실 확인서
해당 회사
국민연금공단
건강보험공단
3개 中 1개만 선택
퇴직자 추가서류 건강보험 자격득실 확인서 건강보험공단
유가족 추가서류 기본증명서 주민센터 등 상속인이 미성년인 경우
제적등본 사망자의 제적등본
사망진단서 병원 지원·보상 대상자가 사망한 경우
대리인 추가서류 위임장 회사 양식 대리인이 신청할 경우(유가족 신청자 제외)
대리인 신분증(주민등록증, 운전면허증,여권 등) 사본
지원·보상금 지급 時 수령 확인증 회사 양식 지원·보상 금 지급前 제출
신분증 사본 본인 또는 유가족 통장사본과 동일인
신청서 작성안내
·지원보상 신청서류(신청서, 개인정보 수집이용 동의서, 진술서)를 다운받아 작성한 후 각 서류에 인감도장 날인
·근무정보(직무형태/직무(공정)/근무사업장/근무건물명) 입력
·퇴직자 :퇴직시점의 근무지 및 직무 입력, 진술서에 해당변경 정보 자유 기술
·현직자 :현 시점의 근무지 및 직무 입력, 진술서에 해당변경 정보 자유 기술
·지원보상 신청서류 및 첨부서류 구비 후 접수
서류접수 및 안내
·대표 전화: 031-5185-8100
(평일 09시 ~17시, 중식시간제외 12시~13시)
·이메일:ohscc@partner.sk.com
·서류 접수처: 경기도 이천시 부발읍 경충대로 2091 SK하이닉스
인력개발원 지하1층 건강관리실 내
산업보건지원보상위원회 지원센터
·신청서 및 첨부서류를 등기우편으로 우송
·※ 지원센터 방문시에는 예약이 필요하므로 사전에 연락을 바랍니다.